Q&A

Q.COPDのセルフチェックについて教えて下さい。

A.

COPDは40歳以上の喫煙者に多いです。
セルフチェックとして、東京都福祉保健局のパンフレットを参考にしてみましょう。

１．タバコを長期間吸っていますか？もしくは吸っていましたか？
２．１日に何度も咳がでますか？
３．階段などですぐに息切れがしますか？
４．呼吸するとゼイゼイやヒューヒューといった音がしますか？
５．黄色や粘り気のある痰が出ますか？
６．40才以上ですか？

これらに多く当てはまる場合はCOPDの可能性があります。

専門医の診察を受けましょう。

Q．花粉症漢方にはどのようなものがありますか？

A．花粉症に使用する漢方の利点としては、西洋薬の抗ヒスタミン薬の副作用によくある、眠気や口渇感がほとんどありません。

処方する漢方としては、

①小青竜湯

花粉症の第一選択薬です。
主に、鼻水やくしゃみが多い時に使います。

②麻黄附子細辛湯

鼻水が少なく、小青竜湯が効かない時に使用します。

③葛根湯加川芎辛夷

鼻詰まりが主な花粉症に使用します。

Q.

副腎疲労の入った慢性疲労持ちで、これまで7〜8年、大阪、京都で栄養療法を行っているクリニックに通いましたが、あまり目立った改善はみられませんでした。
愛知県に引っ越したことに加え、サプリで費用がかさむこともあり、今は治療を止めていますが、何か良い治療法がないか模索中です。

生後10か月でアトピー性皮膚炎と診断され、中学時代にステロイドを止めたこともあり、その頃はほぼ寝たきりになったりと一番酷かったです。
42歳になった今は非ステロイド軟膏の塗布によって、何とか日常生活を送ることはできていますが、軟膏は手放せない状況です。

また、貴院のホームページでも紹介されていましたが、原始反射（モロー反射など）の統合ワークを1年前から受けています。

今は愛知に住んでいますが、3月に所用で東京に行く機会があり、その際に貴院の診療を受けられたらと考えています。
上に書いたように、過去に栄養療法であまり効果がみられなかったことから、心理的要因も大きいのではないかと考え、今はキネシオロジー診断に興味があります。

例えば対面診療に伺う前にオンライン診療を受けて、基本的なことを事前に確認しておくなど、対面診療の機会が限られている場合の診療の進め方についてアドバイスをいただけるとありがたいです。
キネシオロジーについても、私が興味があるというだけで、初めて対面診療を受ける場合は総合的な診察の方が良いなど、アドバイスがありましたらお聞きしたいです。
それでもキネシオロジー診断を受けることをお薦めしてくださるのでしたら、お伺いできるよう、追加で有休を取得することも検討しています。
予約を取る前にまずは先生のご意見をお伺いしたいと思い、問い合わせをさせていただきました。
遠隔が主となる状況で、もし貴院で継続的に治療を行うとしたら、どのように進めるのが良いか、見立てを教えていただけますとありがたいです。
よろしくお願いいたします。

A.

お問い合わせありがとうございます。
慢性疲労でお悩みとのことですね。
ご質問ありがとうございます。

＞例えば対面診療に伺う前にオンライン診療を受けて、基本的なことを事前に確認しておく

私も、そのように、事前にオンラインで意見のすり合わせをしておいた方が
いいかと思います。
何回か栄養療法をやられていて、効果がなかったとなると、
当院での治療方針がお役にたてるかどうか、事前にご納得いただいたほうがいいと思います。

まずは、愛知にいる間に、総合カウンセリングを一度受けて頂くと、いいかと思います。
そこで、当院での治療方針や、費用面などをお伝えできるかと思います。

https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

キネシオロジーがいいかどうかは、総合カウンセリングで
こちらも判断したいと思います。

ご検討をお願いいたします。

Q.
現在の症状はなんですか：
・双極性障害
・レストレスレッグス症候群（と思われる。夜間の入眠時に限り、全身にチクチクとした電気刺激のようなものと、それに伴う手足の跳ねがある）
・年に数回、数週間に渡って続く原因の分からない全身の違和感と痛み（双極性障害のうつ状態が気分ではなく痛みとして出ているのではと主治医に言われました）
デパケン60mg
コントミン錠12.5mg
いずれも1日1回就寝前
加味逍遙散
1日3回
幼少期から30代前半まで、なかなか驚くことの多い人生を送って来てしまいました。そのためトラウマ（と自分で言うのは悲劇のヒロインじみていて好きではありませんが分かりやすいので…）が症状の根底にあるのではとずっと疑っていました。
また、実は治りたくないのかな？などと考えてもいましたが、それを検証する方法がこれまでありませんでした。
来月39歳になり、できれば治して子供を授かりたいと考えています。
これを機に根本から原因を突き止めたいと思います。
診察頂けるかご教授まで頂けると幸いです。

A.

治りたくないと思っているかどうかは、筋反射をとればわかります。
うまくいけば、それを解除していくこともできるかと思います。
また、症状を引き起こしている原因などについても、
筋反射で特定して、時間がかかるかもしれませんが、
調整していきます。

もしかしたら、食事の改善が必要、などと出るかもしれませんが、
筋反射で探っていくことはできるかと思います。

ご検討をお願い致します。

東京原宿クリニック
篠原　岳

Q.子供のキネシオロジーの診察は行っておりますでしょうか？

はじめまして。
高校１年生の息子の件です。
昨年秋から起立性調節障害になりました。
子供のキネシオロジーの診察は行っておりますでしょうか？

A.

起立性調節障害のキネシオロジー調整とのことですね。

ご本人様がキネシオロジー（筋反射）に協力的であれば、
可能です。

どうぞよろしくお願いいたします。

Q.
自己流で栄養療法をしています。
(藤川先生や三石先生の本を読み、オーソモレキュラーの通信を受けています)

昨年10月に受けた検査では、ASTとALTが20台でしたが、5月23日に受けた検査では70台となっていました。

検査を受けたクリニックでは血液検査の結果と私が太っているので脂肪肝と診断され、食事指導と内服(EPL)の方針です。

フェリチン値が8月は5くらいだった為、フェリチンも検査して欲しいと言いましたが、フェリチンは最近保険が通らないから出来ないと言われ、ヘモグロビンが12.8ある為貧血ではないと言われました。

貧血の考え方が合わないのと食事指導のやり方(まだ受けてはいません)も合わないだろうと思い、やはりオーソモレキュラーを取り入れている所で診て頂きたいと思いました。

今月半ばに引っ越しをしたばかりなのと、子育てで最近疲労困憊となっていまして肝機能数値の上昇はそれも原因ではないかと思っているのですが…。

この件について、診て頂く事は可能でしょうか。

栄養療法についてもやはり自己流は良くないと思い通院したいです。
お腹の調子は7年くらい悪いです。
キネシオロジーも必要があれば受けたいです。

6月の無料相談を受けたかったのですが、肝機能の数値が高い為なるべく早く受診が出来たらと思います。
(そもそも血液検査をした主訴は酷い浮腫です)

お手数ですがよろしくお願いします。

上に記載してしまいましたが、保険診療を受けられますでしょうか。

A.

お問い合わせありがとうございます。

脂肪肝、フェリチン低値、貧血、疲労感
お腹の調子

でお悩みとのことですね。

確かに、フェリチンなどは保険では難しく、
貧血の原因検索や、栄養指導、
そのほか、サプリのご相談などは、
当院においては、栄養療法で行っています。

AST/ALT　が70になる原因としては、
脂肪肝の他に、サプリの飲みすぎによりおこることもあります。

医科の場合、保険診療と自費診療を混合で行うことができず、
食事指導も、当院においては、栄養療法外来でのみ行っています。

つきましては、AST/ALT　が高いことに関しましては、
サプリメントを可能な限り一度中止して、
現在の先生にフォローしていただいて、

AST/ALTが低下傾向になりましたら、
その時点で栄養療法外来に受診していただくか、
もしくは、無料相談や総合カウンセリングを利用していただくのが
よろしいのではないかと思います。

ご検討をお願いいたします。

Q.咳喘息と喘息の違いは何でしょうか？

A.

喘息は、気道が狭くなるために、症状としては、ゼーゼー、ヒューヒューという音が聞こえる、いわゆる気管支喘息のことを指します。
呼吸困難を伴ったりします。

咳喘息は、喘息の一歩手前と考えられる病態です。

症状としては、喘鳴というよりは、「咳」を主体としています。
通常は、呼吸困難まで伴うことは少ないです。

ところが、咳喘息の約３割は、喘息に以降するとも言われています。

ですので、咳喘息は、注意深く経過を見ていく必要があります。

そして、安易に治療を中止しないほうがいいです。

Q.喘息の吸入薬は、喘息がおさまっていればしなくてもいいですか？

A.

基本的に、吸入薬の役目は、気道の炎症を抑えるために使用しています。

喘息症状がおさまった時に、吸入薬をやめてしまうと、再び気道の炎症が出てきてしまうことになります。

そうすると、また再発してしまうリスクが高くなります。

また、再発や、治療を繰り返していると、「リモデリング」という、だんだんと元通りになりづらくなってしまい、治療が効かなくなってしまいます。

そのため、吸入薬を途中でやめてしまう、ということは、通常はやらず、継続していく必要があります。

Q.咳は何科でみてもらったらいいでしょうか？

A.

お近くに呼吸器内科があれば、咳に対しては一番いいです。

なければ、内科ということになります。

当院では、オンライン診療を行っており、全国どこでも診療することができます。

Q.咳が止まらない原因にはどんなものがありますか？

A.

咳が出る原因はたくさんあります。
ここでは、咳が出る”期間”によって、考えてみたいと思います。

（１）「２週間以内」で治まる咳

２週間以内で治まる場合、多いのは「炎症」による咳です。
炎症の多くは、ウイルスや細菌などの感染によって起こります。
つまり、風引いた後に続く、咳ということになり、「感染後咳嗽」と呼びます。

対処としては、炎症を起こしている原因に対する治療、例えば細菌であれば抗生剤などを飲みながら、
咳には、鎮咳薬を使って、咳が治まって来るのを待つ、という形になります。

（２）「２週間以上」止まらない咳

この場合、感染症以外のものも考えないとなりません。
一番多いのは、気管支喘息や咳喘息と呼ばれているものです。
特徴は、夜間や明け方に起きる咳です。

COPDは、主にタバコによって咳やたんが続く病気で、進行すると、息切れをきたします。
肺炎は、（１）の感染がさらに悪化して、肺に炎症が起きることです。悪化すると、酸素不足になります。
肺がんは、長らく続く咳の場合は、CTなどで除外しておく必要があります。
薬の副作用によっても咳が出ることがあります。高血圧の薬が多いです。

以上、咳が長く止まらない場合は、その中に重篤な病気が含まれていることもあるので、あまり放おっておかないことをおすすめいたします。

Q.風邪の咳と咳喘息は、どのような違いがあるのでしょうか。

A.

ご質問ありがとうございます。

臨床上、なかなか見分けることが難しいところもありますが、症状的に、以下のような違いがあります。

風邪の後には咳がよく残ることがありますが、長くても４週間ぐらいで消失していきます。

そして、風邪の後の咳は、一日中起きる（朝、昼、夕関係なく）ことが多いです。

これに対して、咳喘息による咳は、４週間以上続くこともしばしばで、さらに咳の起きるタイミングは、朝起きた時や、寝しなに起きることがおおいです。

これは、咳喘息は、自律神経の切り替わりと関係があると言われているからです。

ですから、問診では、１日のうち、いつ頃に起きやすいかをお聞きして、なるべく見分けるようにしています。

Q.
数年前から分子栄養学に出会い、捕食やサプリを実施する。不調を感じることは少なくなったが、改善には至ってない。
2022.10：唾液コルチゾール検査にて副腎疲労疲弊期の結果。

以前より胃の不快感がありピロリ菌除菌を10年前にした。2022呼気検査ではピロリ菌陰性であるが、食欲がなくあまり食べれない状況。胃の調子は改善していない。

また数年前の有機酸検査にてカンジダ陽性。数年前は陰部の痒み等あったが今は症状なし。ただ最近は生理前になると排便後、お尻の痒みがでたり、かぶたの痒み等があるときがある。

保険診療では呼気検査にてピロリ菌陰性のため治療をしてもらえません。もしGIMAPをして陽性の場合、先生の病院では治療していただけますか？

痒みがありカンジダ除菌をしたいなとおもっています。ただ副腎疲労疲弊期で捕食をして血糖コントロールをしている状態です。
除菌にしたほうがいいが、またしても問題ないか先生のご意見がお聞きしたいです。

もし治療するとしたら、それぞれ必要な費用はどれくらいかかりますか？

A.

お問い合わせありがとうございます。

胃の不快感がおありになるとのこと
おつらい状況かと思います。

GIMAPでピロリ菌陽性の場合、
ピロリ菌が、症状に与える影響が大きいと判断された場合は、
当院では、自費診療でピロリ菌の除菌を行っています。

また、カンジダ除菌に関しても、副腎疲労であれば
積極的に除菌を行うことで、血糖コントロールにも役立つと考えます。

費用面ですが、
GIMAPは472$（現在、64,000円ぐらい）
ピロリ除菌は、約6,000円ぐらい

カンジダ除菌は２ヶ月で80,000円ぐらい
診察代　１月に１回ぐらい、（初診22,000円、再診11,000円）

ご検討いただければと思います。

まずはご自身の体調を当院と相談してから、決めたいという場合は、
総合カウンセリング
https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

を申し込んで頂ければ、お話を伺った上で、
だいたいの治療の流れや費用面などお話し、
その後にご検討いただくことも出来ます。
（総合カウンセリング経由で栄養外来の初診をしていだくことで、初診料の割引も行っています）。

ご検討いただければと思います。

Q.

栄養療法を提供しているクリニックをWEBなどでいろいろと見ておりますと、MSS と提携して栄養解析自体もMSSに任せて作成された栄養解析レポートが提供されることが多いように思うのですが、
東京原宿クリニックさまの栄養療法は、MSS ではなく独自の栄養解析をされているのでしょうか。

MSS の提携クリニック一覧に東京原宿クリニックさまが掲載されていなかったため、そのような疑問が湧いた次第です。
https://www.mssco.jp/consumer/clinic/

もしそうでしたら、栄養療法の検査のみを受診した場合、検査結果として頂けるものは、どのような情報が記載されたものになりますでしょうか。
具体的にお聞きしたいところとしましては

1. 各検査項目の数値のみ
2. 1 の数値が栄養学的に見て、理想より過剰なのか不足なのかを示す情報
3. 2 に追加して、栄養学的に見た不足栄養素と不足度合いがわかるリスト(MSSの栄養解析レポートに近いもの https://www.rei-beauty.com/blog/article/%E6%A0%84%E9%A4%8A%E8%A7%A3%E6%9E%90%E3%83%AC%E3%83%9D%E3%83%BC%E3%83%88/ )

どの番号に近いかなどをお聞きできましたら幸いです。
不躾な質問で恐縮ですが、ご回答頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

A.

お問い合わせありがとうございます。

当院では、MSS様の栄養解析レポートは用いてはおらず、
独自のものになります。

これを用いるのは、栄養外来に通われている患者様のみで、
栄養療法検査のみで検査をしていただいた場合においては、
検査レポートを添付しておりません。

1. 各検査項目の数値のみ
2. 1 の数値が栄養学的に見て、理想より過剰なのか不足なのかを示す情報
3. 2 に追加して、栄養学的に見た不足栄養素と不足度合いがわかるリスト(MSSの栄養解析レポートに近いもの

この番号でいえば、１になります。

どうぞよろしくお願いいたします。

篠原

Q．
息子(7歳・小学1年生)
アレルギーやチック症の改善を目指して、メガビタミン療法に取り組んでいます。
子どもの血液検査(フェリチン検査)は可能ですか？

A.

お子様の血液検査につきましては、

・お子様のご協力がいただけるか
・もし、ご協力がいただけない場合、お子様をおさえるために、ご家族のご協力がいただけるか
・お子様の血管の太さが採血できるぐらいあるかどうか（当院が小児科ではないため、細い血管だと難しいことがあります）

によることが大きいです。

以上の理由により、
来ていただいても、採血できない、となる可能性もあります。

その可能性をご了承いただけるのであれば、ご予約いただければと思います。

よろしくお願い致します。

Q,ガス腹、腹痛、便秘、お腹がゴロゴロして毎日しんどいです。
過敏性腸症候群
薬は飲んでません。
発酵食品多めに食べてしまってます。

ガス腹
腹痛
便秘
お腹がゴロゴロして毎日しんどいです。
ホームページを拝見させて頂きましたがシーボが近い症状な気がして
この度ご相談させて頂きました。
症状を色々ご相談させて頂きたいのですが、お手続きの進め方を教えて下さい。

A.

お問い合わせありがとうございます。

SIBO様の症状でお困りとのことですね。

当院ではSIBOに対する検査や治療は、栄養外来（自費診療）で行っております。

保険が効かないので、検査などの費用などがかかります。

費用面や、治療方針などがある程度ご理解頂いている場合は、

栄養外来（初診）にいらしていただければと思います。

そこでは、検査の説明、食事指導、治療などを行います。

https://coubic.com/thclinic/921880#pageContent

治療方針や、費用面などをまず相談してから決めたいという場合は、

総合カウンセリングをおすすめしています。

https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

ご検討をお願いいたします。

また、なにかご質問があればお願いいたします。

Q.　4月に小学1年生になる息子です。発達障害グレー疑いがあり、他クリニックで有機酸検査、遅延型アレルギー検査、メチレーションSNPs検査をしました。IgGで牛乳、鶏卵、小麦、大豆で反応が出た為、完全ではないものの除去食を続けています。
小学校の給食で除去食に対応してもらうため、診断書が必要ですが、担当医師が昨年末に逝去されたため、そのクリニックでは診断書の発行を含め、今後の診察ができないと言われました。
診断書の発行をお願いしたいのですが、可能でしょうか。再受検が必要な場合は検査します。

A.お問い合わせありがとうございます。
診断書の発行は可能です。
診断書のみでしたら、総合カウンセリングに来ていただければと思います。

https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

診断書だけでなく、診察や治療もご希望の場合は、栄養外来に来ていただければと思います。
https://coubic.com/thclinic/921880#pageContent

どうぞよろしくお願い致します。

篠原　岳

Q．妊活してるのでフェリチン値を知りたいです。

フェリチン値の検査だけすることはできますか？
その場合お値段いくらでしょうか？

A.

フェリチンですが、当院では

フェリチン検査 セット（鉄・TIBC・フェリチン）

の組み合わせでしたら、医師の診察無しで
検査のみ受けることが可能です。

価格は2,500円　です。

詳しくは、こちらをご覧いただければと思います。

https://th-clinic.com/kensa/

Q.不眠、便秘、副腎疲労、フェリチン不足のためメガビタミン療法を行っています。
質問が3つあります。
1)GI-MAP検査（便）＋ゾヌリン（リーキーガットの指標）を検討しているのですが、この検査で腸内カンジダやSIBOの有無は調べられるでしょうか？
2)オリゴスキャンと毛髪ミネラル検査に精度の違いはあるでしょうか？先日こちらのクリニックでオリゴスキャンを受けたのですが、あまりに簡単に終わってしまったため本当に正しい値なのか不安です。というのも、鉄欠乏のた100mgの鉄、拮抗関係の亜鉛50mgを1日に摂っているのに欠乏状態という結果だったからです。もし精度に差があるのであれば、毛髪ミネラル検査も受けるべきでしょうか？
3)検査料は、クレジットカードで分割払いすることは可能でしょうか？

A.

1)GI-MAP検査（便）＋ゾヌリン（リーキーガットの指標）を検討しているのですが、この検査で腸内カンジダやSIBOの有無は調べられるでしょうか？

腸内カンジダを調べる方法としては、GIMAP（＋ゾヌリン）、有機酸検査、食物アレルギー検査などがあります。
それぞれが検出率が違う印象があり、私見ですが、
食物アレルギー＝有機酸検査＞GIMAP
の感じがあります。
GIMAPは、カンジダに関しては、そこまで高くない印象です。

SIBOかどうかは、GIMAPもしくは有機酸検査で、予想はできますが、確実な有無はわかりません。
確実にSIBOかどうか知りたいということであれば、SIBO検査がいいと思います。

2)オリゴスキャンと毛髪ミネラル検査に精度の違いはあるでしょうか？先日こちらのクリニックでオリゴスキャンを受けたのですが、あまりに簡単に終わってしまったため本当に正しい値なのか不安です。というのも、鉄欠乏のた100mgの鉄、拮抗関係の亜鉛50mgを1日に摂っているのに欠乏状態という結果だったからです。もし精度に差があるのであれば、毛髪ミネラル検査も受けるべきでしょうか？

鉄、亜鉛についてさらに調べるとしたら、血液検査を一度調べたらいいかと思います。
鉄に関しては、鉄、フェリチン、TIBC
亜鉛に関しては、亜鉛/銅
がいいと思います。

採血とオリゴスキャンの乖離は、あるかと思います。
採血は血中の濃度、オリゴスキャンは組織の中の濃度ということになるので、時間差が生じている可能性はあるかと思います。
精度は、何回か測定しても、それほど誤差が少ないところをみると、再現性はあると考えます。
オリゴスキャンは、組織内のミネラル、毛髪ミネラルは、ミネラルの排出能力をみているので、違う面からみている、という違いがあります。

3)検査料は、クレジットカードで分割払いすることは可能でしょうか？

分割は２回までは可能です。

よろしくおねがいします。

Q.

2年前に、食あたりのような症状が続き、過呼吸の発作が出るようになりました。今は発作無し。現在も、診療内科で、不安神経障害と言う事で、漢方・頓服・眠剤服用中。
半年ぐらい食事がままならず18kgほど体重が減る。
去年10月に、2回目のコロナワクチン接種した日に、回転性目眩発祥。それから、ふわふわ目眩が7ヶ月ほど治らず。耳鼻科でBスポット治療を始め、ふわふわ目眩は解消。
ただ目眩しそうな、嫌な感じはある。
定期的に胃のはりあり。
8月中旬コロナ感染。
自宅療養最終日に回転性目眩発祥。なんとも言えない気持ち悪さあり。
コロナ感染前からの症状もありますが、目眩感が治らず動くのがしんどくなってしまいました。
呼吸苦もありましたが、現在は無くはないですが、落ち着いてます。
横隔膜のあたりが、重い感じ？はってる感じがあり、食欲もずっとありません。
少し軟便。
栄養カウンセリングの先生の指導で、サプリメント服用。
グルテン、カゼインフリーしてます。
他にも、月1回ぐらいでご指導いただいます。
約2年間波はありますが、ずっと辛いです。目眩の原因がわかりません。
よろしくお願い致します。
Web問診出来る範囲では、Web問診でお願いしたいです。
診察出来るようでしたら、家が遠方なので検査とかで何日か東京にいた方がいいとかありますか？

A.

お問い合わせありがうございます。

めまいが続く、お腹のはりとのことですね。
体重減少が続くのをまずとめて、体重を増やすことが大事になってくるかと思います。
また、低血糖対策も必要になってくると思います。

まず、現在の症状が、当院での治療方針と合うかどうか、
話を聞いて決めたいということでしたら、

総合カウンセリングというものがありますので、
そちらをご利用されてみたらいかがでしょうか。

オンラインでも可能です。
https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

また、何かご質問があればお願いいたします。

Q.リーキーガット、sibo、カンジタ感染、水銀、食物アレルギー等の診断を受けており、3年間の治療歴があります。
現在は特にsiboを中心に苦しんでおります。
現在の医療機関を変える必要があり、色々と調べましたところ、篠原先生にお世話になりたいと感じましたので、メールさせていただきました。
まずは総合カウンセリングを受けたいと思ってます。

すぐに予約をとるつもりなのですが、3年分の治療歴、複数の検査履歴、悩んでいること、などを事前にしっかりお伝えしたいので、先に資料を郵送させていただいても良いでしょうか？
このお返事をいただけましたら、予約を取りたいと思っています。

A.

当院の治療方針が合うかどうか、ご相談させていただきたいと思いますので、
資料をお送りいただければと思います。
あまりに膨大すぎると、カウンセリング時には触れている時間がないかもしれませんが、
ご了承いただければと思います。

よろしくお願いいたします。

篠原

Q.

3０代男性会社員です。
食後（特に夕食後や昼食後）にお腹が張ることがあり困っています。
食べる量が普段より少しでも多いとお腹が張りやすいので、食べる量を控え目にしています。
食べる量を減らせばお腹が張りにくいのですが、その代わり食後に空腹感を感じて集中力・注意力が低下することがあり、食事に悩んでいます。
現在、強迫性障害で通院中で、4か月前からは整腸剤「コロネル」も服用しています。
低体重なのですが、2年前には脂肪肝の指摘も受けています。
先月受けた健診の血液検査で数値の異常（ALT93・AST35）を指摘され、健診結果の異常については肝臓専門医の医院で再検査中ですが、現在悩んでいる症状については貴医院で診療していただいた方がいいでしょうか？

A.

お腹の張りでお悩みとのことですね。
消化器内科では一度見ていただいたことがありますでしょうか。
受けていないということでしたら、まずは、そちらの診断を受けていただくのが必要かと思います。

消化器内科でも異常ない、ということでしたら、
SIBOなどの疾患が考えられるかと思います。

お腹がはるのは、腸内のガスの異常産生ともとらえられます。

ただ、現時点でSIBOの治療に関しましては、保険適応がなく、
当院では自費診療にて行っております。

また、SIBOになるには、何らかの原因があることが多いので、
その原因検索もしながらすすめています。

そのため、選択するオプションとしては、
１．当院の治療方針や、費用面など最初ご相談して、
ご納得されたら、治療にすすむ。

２．最初から治療に入る。

の２択になるかと思います。
ご希望がありましたら、教えていただければと思います。

Q.

疲労と腹部膨満の症状で今年の4月から他院へ受診している者です。そちらは通院時間を考慮し当初からオンラインなのですが、オンラインでは詳細を相談しにくい実感があり、対面での診察を受けたいと考えています。
貴院であれば通いやすい距離にあり、先生も丁寧な診察をしてくださりそうにみえました。今後の経過をみていただくことは可能でしょうか。
ちなみに、今は低血糖対策と腸を整える目的で、食事やサプリを取り入れており、今後ピロリと小型アメーバの除菌予定です(ＧＩ　ＭＡＰで判明)
もし受診可能でしたら、どの枠で予約をとればよいかご教示いただけると幸いです。

A.

お問い合わせありがとうございます。

疲労と腹部膨満でお困りということですね。
もし、今後の当院での治療方針や費用面などをお聞きになってから
治療にすすまれたい、ということでしたら、

総合カウンセリングというもので、ご相談させていただきます。
（カウンセリングは、ご相談枠ですので、基本的には治療は行いません）
ご納得していただければ、治療にすすんでいただければと思います。

https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

もう、最初から治療を行いたい、という場合は、
栄養療法（初診）をご選択いただければと思います。

https://coubic.com/thclinic/921880#pageContent

どうぞよろしくお願いいたします。

Q.

血液栄養解析検査で今の状態を診てもらいたいと思ってます。
糖質制限や断糖高脂質とか高タンパク質を試す度に上手くいきません。
コレらをやって体力が落ちたり、イライラしたり明らかな不調になる事もあります。
自己流をやめて相談したいなと。特に悩んでいるのが便秘です。
別のクリニックで一度だけ、血液解析検査をしてもらった事があります。
その時にSNPs検査、有機酸検査も受けました。

A.

体調不良で悩んでいらっしゃるとのことですね。
別のクリニックの血液検査などをお持ちで、その結果を元にご相談されたいとのことでしょうか。
それでしたら、総合カウンセリングという枠がありますので、その中で体調を含めてご相談させていただきます。
https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

もう一度検査をやり直して、それをもとにご相談されたい、ということでしたら、まずは、検査から行っていただければと思います。

https://th-clinic.com/kensa/

それ以外にご希望や、ご質問があればお願いいたします。

Q.不眠がかなり悪化しています。

一年前からよく出ていた不眠の症状がかなり悪化しています。
メラトニンを100mg近く服用しても明け方まで眠れません。
かなり寝不足の状態でもすぐに目が覚めてしまいます。
昼寝は目がさえてできません。
全般的にあくびが出て目もショボショボしているのに心臓がびくびく脈を打って眠れない状態です。
たまに手足がビクッとしたり軽い疼痛を伴います。
(レストレスレッグ？)
日中頭が働かなくて困っています。
うつ状態や無気力状態はあまりありません。
二、三日前からCBDオイルを試しているのですが、130mgていど服用してやっと眠れる状態です。
(それでも6時間程で目覚めてしまいます)

お問い合わせなどありましたらお書き下さい:
できれば向精神薬等は使いたくないのですがなにか治療法はありますか？

A.

検査をしてみないとわからないのですが、
全般的にコルチゾールが多く出すぎているのかもしれません。

唾液コルチゾールでみてみるといいかもしれません。
また、採血でコルチゾールやACTHのチェックも必要かもしれません。

もし、コルチゾールが多ければ、DHEAや百草丸、
高濃度ビタミンCなどが適応になるかと思います。

心臓がびくびく脈打っているとなると、
交感神経が緊張している可能性が考えられます。

交感神経を抑えるために、高濃度ビタミンCや、
プラセンタ注射、
または、漢方などで交感神経を抑えるものを使うなどを
考慮してみるといいかもしれません。

Q。

（症状）
朝起きられない。夢が多い。
疲労倦怠感
強い肩こり
喉の違和感
脚が冷える、むくむなど
その他さまざまな不調

（病名など）
逆流性食道炎
頚肩腕症候群
甲状腺機能低下（数年前）
上咽頭炎→治療

有料カウンセリングをオンライン予約をしようと思ったのですが、クレジットカード決済以外できなさそうだったので、当日現金払いで予約などお願いする方法はありますでしょうか？

A.

お問い合わせありがとうございます。

有料カウンセリングのご検討、ありがとうございます。

朝起きられないなどの症状でお困りとのこと、
お辛いですね。

当日現金払いでも可能ですが、
事前クレジットカード決済の方の料金の方がやや安いです。

有料カウンセリングの料金は、

事前決済（クレジットカード決済）では、5,000円、
当日現金払いでは、6,000円

となります。

ご検討いただければと思います。

よろしくお願いいたします。

Q.

片頭痛（幼少期から。月に10回前後発作あり。）
主に雨の前など気圧の変化、疲労時に発作が起こり、１〜３日続く。
治療法は、予防薬としてミグシス、五苓散を服用。発作時はロキソニン、マクサルトを服用。数日続く場合はトリプタノールも服用する。
頭痛外来に通院しており、以前に比べ頭痛時の痛みは軽減したが、回数が減らない。
エムガルディ注射も検討中。
32歳、女性
現在複数の薬を併用して
いるが、なるべく薬を使わない方法で改善できないか考えています。足りてない栄養素を知って改善していく事で頭痛が軽減するようであれば実践していきたいです。頭痛に関して栄養外来を利用するべきでしょうか。

A.

お問い合わせありがとうございます。

頭痛でお悩みということですね。

頭痛は、自律神経との関わりが強いので、
自律神経を整えるような食事や、栄養素というものが重要になってくると
考えています。

当院の栄養療法では、そのような自律神経のバランスが
崩れてしまうメカニズムや、検査を通して、
栄養状態を改善させていくということを行っております。

減薬などの一助になる可能性はあるかと思います。

また、ご質問などあればお願いいたします。

篠原

Q。

健康診断で中性脂肪の値が23mgで要医療との診断でした。
他は全てA判定でした。
昨年度が31mgで、中性脂肪が低かったのは初めてです。（何年か前にに悪玉コレステロールが低いことはありました）
中性脂肪が低いと検索していたら、こちらの病院に行き当たったのですが、数値的に病院を受診すべきかどうか悩んでいます。

A.

お問い合わせありがとうございます。

普通に食事を食べていて中性脂肪が低い場合、
低血糖になっている可能性があります。

低血糖症状としては、
疲れやすい、不安感がある、動悸がする、イライラする
朝起きられないなどの症状があることがあります。

もし、そのような低血糖症状があるようなら、
改善していった方がいいと考えます。

単に数値が低くて、あまり症状に困っていないようでしたら、
とりあえず経過観察でよろしいかと思います。

また、質問があればお願いいたします。

Q.
紹介者の主催する「血液検査の深読み会」にて、
過去の健康診断データを検証してもらったところたんぱく質不足と貧血の指摘を受けました。

私自身、自覚症状は全く感じていないのですが、数値では身体の不調が生じているため、正式な検査を実施し現在の状況を把握したいと考えています。

お問い合わせなどありましたらお書き下さい:
①～③の内容について質問させてください

①上記の場合、Bパターンの採血セットを検討していますがいかがでしょうか。
②甲状腺の項目を追加することは可能でしょうか。
③結果についてカウンセリングする場合の初回費用として想定される金額はどのくらいになりますか。

Bパターンセット24,000円
+カウンセリング6,000円の計30,000円

A.

お問い合わせありがとうございます。

①上記の場合、Bパターンの採血セットを検討していますがいかがでしょうか。

大変申し訳ありません、診察なしで、検査のみをご希望の場合、
採血セットを決めていただくのは、ご自身となりますので、
ご了承いただければと思います。

どの採血が適しているのか、事前にご相談なさりたい場合は、
別途、総合カウンセリングなどを受けていただく必要がございます。

ただ、大抵Bセットを選んでおいた場合は、分子栄養学的には十分かと思います。

②甲状腺の項目を追加することは可能でしょうか。

Bセットには、甲状腺機能の検査が含まれています。
以下をご参照ください。

https://th-clinic.com/kensa/

TSH, fT3, fT4がそれにあたります。

③結果についてカウンセリングする場合の初回費用として想定される金額はどのくらいになりますか。

Bパターンセット24,000円
+カウンセリング6,000円の計30,000円

はい、その価格となります。

ご検討をお願いいたします。

Q.
職場の健診で、中性脂肪低値だった。ここ数年、疲労感がとれなかったり、頭がもやもやするブレインフォグのような症状がある。
ネットで検索した際、中性脂肪低値がブレインフォグや慢性疲労に繋がると知り、改善できるのであれば治療したいが、受診可能か何を受診すれば良いのかわからずメールさせていただきました。
A.

お問い合わせありがとうございます。

低中性脂肪、ブレインフォグ、慢性疲労でおなやみとのことでしょうか。

当院では、上記のような症状や、検査数値がすべてつながっていると考え
栄養療法で診療しております。

保険診療ですと病態に迫るのが困難となるため、
自由診療で、食事改善や、栄養改善などを行っています。

当院では、栄養外来で診療しています。

https://coubic.com/thclinic/921880#pageContent

栄養外来を受診される前に、
当院がどのような方針で行っているかや費用感など、
検査数値などを交えてまず相談されたい、という場合は、
総合カウンセリングでまずお話を伺い、
治療方針などをお伝えしています。

https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

さらにご質問があれば、こちらでお伺いいたします。

Q.
自己流で栄養療法をしています。
(藤川先生や三石先生の本を読み、オーソモレキュラーの通信を受けています)

昨年10月に受けた検査では、ASTとALTが20台でしたが、5月23日に受けた検査では70台となっていました。

検査を受けたクリニックでは血液検査の結果と私が太っているので脂肪肝と診断され、食事指導と内服(EPL)の方針です。

フェリチン値が8月は5くらいだった為、フェリチンも検査して欲しいと言いましたが、フェリチンは最近保険が通らないから出来ないと言われ、ヘモグロビンが12.8ある為貧血ではないと言われました。

貧血の考え方が合わないのと食事指導のやり方(まだ受けてはいません)も合わないだろうと思い、やはりオーソモレキュラーを取り入れている所で診て頂きたいと思いました。

今月半ばに引っ越しをしたばかりなのと、子育てで最近疲労困憊となっていまして肝機能数値の上昇はそれも原因ではないかと思っているのですが…。

この件について、診て頂く事は可能でしょうか。

栄養療法についてもやはり自己流は良くないと思い通院したいです。
お腹の調子は7年くらい悪いです。
キネシオロジーも必要があれば受けたいです。

6月の無料相談を受けたかったのですが、肝機能の数値が高い為なるべく早く受診が出来たらと思います。
(そもそも血液検査をした主訴は酷い浮腫です)

お手数ですがよろしくお願いします。

上に記載してしまいましたが、保険診療を受けられますでしょうか。

A.

お問い合わせありがとうございます。

脂肪肝、フェリチン低値、貧血、疲労感
お腹の調子

でお悩みとのことですね。

確かに、フェリチンなどは保険では難しく、
貧血の原因検索や、栄養指導、
そのほか、サプリのご相談などは、
当院においては、栄養療法で行っています。

AST/ALT　が70になる原因としては、
脂肪肝の他に、サプリの飲みすぎによりおこることもあります。

医科の場合、保険診療と自費診療を混合で行うことができず、
食事指導も、当院においては、栄養療法外来でのみ行っています。

つきましては、AST/ALT　が高いことに関しましては、
サプリメントを可能な限り一度中止して、
現在の先生にフォローしていただいて、

AST/ALTが低下傾向になりましたら、
その時点で栄養療法外来に受診していただくか、
もしくは、無料相談や総合カウンセリングを利用していただくのが
よろしいのではないかと思います。

ご検討をお願いいたします。

Q.
（母代筆）
高校2年の息子が朝起きられなくなっています。
２，３年前から朝が弱いとは感じており、また疲れやすいとも感じておりました。

6月1週目から全く学校にいけないほど朝覚醒できません。

夜は10時には眠いと言って寝てしまいます。

アトピーがあり、この1，2年悪化しています。
幼少期、ステロイドを離脱するため腸内環境や食事に気を付けておりましたが、児童期に落ち着いて以来ここ10年はおろそかになっておりました。また、朝弱いので起きられず何も食べずに学校に行くことが増えておりました。

過去の経験から栄養に注目した治療には非常に関心があるのですが、費用の捻出が出来るかわかりません。
1年程度かかったとして、トータルでどのくらいの費用が掛かるのか教えていただけませんでしょうか。

また、まだ心療内科などには行けていないので診断書をいただけていないのですが保険治療として先に診断をつけていただく事はできないのでしょうか。（学校向いに必要です）

ご確認よろしくお願いします。
母がフルタイム勤務のためなかなか時間がないのですが、WEB診断や薬郵送などの対応についておしえてくだｄさい。

A.

朝起きられないとのことですね。
西洋医学では、一通り検査をされて、
他に病気などがないことを確認されましたでしょうか。

症状的には、副腎疲労が疑わしいですが、
副腎疲労という病名は、西洋医学にはありませんので、
自律神経失調症や、HPA軸機能障害という病名になります。

西洋医学での検査で問題ない、と言われているようであれば、
症状をお聞きして、上記の病名で診断書をお書きすることは可能です。

まだであれば、一度、お近くの内科などで検査されることを
おすすめいたします。

栄養療法はご存知のように自費診療であり、
初期の検査で10万を超えることがあります。

体調や、どのくらいの疲労感になるかによって、
期間や金額が変わってきます。

受診に関しましては、初回は来院をおすすめしています。
血液検査がオンラインだと難しいためです。
２回目からは、オンラインで可能です。

ただ、初回から来院が困難である場合は、
初回からオンラインも可能です。

サプリメントは、クリニックから郵送するものと、
ご自分で購入いただくものと２種類あります。
いずれも、ご自宅に配送されてきます。

薬に関しては必要時には、ご自宅に届けるシステムを用います。

また、ご質問があればお願いいたします。

Q.
年始に電車内で急に気持ちが悪くなり駅に降りたところそのまますぐホームで倒れて緊急搬送されました。くも膜下出血と言われましたがその時ひどい頭痛と吐き気、耳鳴り等が２～3週間続いたことがあります。
少しずつ回復して一か月後から仕事もしておりますが、4月の下旬からGWあたりまで頭痛がひどくなり１日寝込んだこともあります。また5月にも吐き気や頭痛が少しあった最中、出張予定で東京駅に着く前に気持ちが悪くなり結局途中で断念。家で寝ておりました。
その後は先週に展示会があり3日間立ちぱなしだったのかふくらはぎのむくみが尋常でなく次の日もむくみが取れず、少しよくなってきましたが現在に至ります。
昨夜も頭痛がひどくなってきたので横になったら寝てしまい、朝早く起きた時は大丈夫だったのですがまた頭痛がひどくなり寝てました。
こんな感じの繰り返しが少々心配になり、血液の上限が激しいから意識がなくなったのでは？と言われ、その検査ができるお医者さんがいると聞きました。

また以前の病院に行ってもMRIやCTを取ることが予想されるため、行っても仕方ないような気がしています。

長々と書きましたが、どうぞよろしくお願い致します。

A.

血糖値の乱高下の可能性があるとのことでしょうか。

当院の栄養外来では、血糖値の乱高下や、食事などでの対処法,
サプリメントなどを
おはなししています。

栄養外来（初診）というところで行っています。
自費診療となります。

https://coubic.com/thclinic/921880#pageContent

もし、その治療方針や、費用感などを先に相談したい、という場合は、
総合カウンセリングをうけていただいたほうが、スムーズかもしれません。

https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

ご検討をお願いいたします。

また、ご質問等あればお願いいたします。

Q.

ここ数年食後に腹痛がおこったり膨張が激しい、下痢気味になる、ガスが良く出る等の状況が続いていました。検査をしても特に異常は見つかりません。（胃は正常。ピロリもなし。）アレルギーも疑って様々な項目でアレルギー検査も受けましたが一切ありませんでした。そしてインターネットでSIBOを見つけ、SIBOや似たような不耐性の記事を読み、これではないかと思い低FODMAP食を実践したところ症状が劇的に改善されました。ただ、自己判断でおこなっているので一度専門医の先生にご相談したく（また、呼気検査が可能であればして頂きたく）ご連絡致しました。

A.

お問合せありがとうございます。

腹部膨満、下痢気味などでお困りとのこと、
お辛い状況だと思います。

低FODMAPで改善したとのことだとすると、
SIBOの可能性は高いかと思います。

ただ、低FODMAPは永続的に続けるのが
難しいのが難点なので、
何らかの対策が必要となってきます。

呼気検査なども当院では行っております。

まずは治療方針や値段などのご相談から、という場合は、総合カウンセリングを、
最初から、治療を行う、という場合は、栄養外来の
ご予約を入れていただければと思います。

どうぞよろしくお願いいたします。

Q.

14歳の男子です。小児科で起立性調整障害、過敏性胃腸炎の診断を受け、治療し7ヶ月になりますが、症状がひどくなっているように感じています。最近は、めまいがひどいようです。栄養療法を知り、自宅近くのクリニックで血液検査をしましたが、血液検査からは特に異常はなかったため、医師から副腎疲労の可能性の指摘を受け、専門的な知識のある貴クリニックの紹介をしていただきました。
WEB予約をしようと思ったのですが、副腎疲労の診察希望での予約の仕方を教えてください。

A.

起立性調節障害、過敏性胃腸炎で治療中とのことですね。
栄養療法の適応かと存じます。

ご存知かとも思いますが、
保険適応ではないため、費用がそれなりにかかること、
当院の栄養療法の方針や限界などを
ご理解、ご納得頂いた上で、治療に入って頂いたほうが
スムーズな場合もあります。

もし、今まで栄養療法などの治療のご経験が
あって、だいたいの内容などをご理解頂いている場合は、
栄養療法の初診で（初診料22,000円）、

栄養療法の全体像や費用感などをまず聞いた上で、
検討してから治療に入りたい場合は、
カウンセリング（カウンセリング料5,000円）
から入っていただくのが
いいかと思います。
どうぞよろしくお願いいたします。

Q.栄養療法について
1年くらい前から、分子栄養学に興味があり、自分で少しずつ出来ることから気にかけていました。
今回、1ヵ月前くらいにいきなり体重が4キロほど増加し、それからなかなか減りません。合わせて、身体のだるさなども強く感じるようになりました。
また、仕事のストレスなどもあり、4月頃より不眠ややる気が出ない、などもあります。

個人のゆくゆくの希望としては、身体が栄養で満たされて、不調の予防や不調があってもその原因を自分で認識し、日々を楽しく過ごす一躍として栄養管理を身に付けたいと思っています。そのために、自分の今の現状や体質等を知り、それにアプローチして治していきたいと思っています。

今回、メールでお問い合わせさせて頂いたのは、上記のような状況で、なるべく早く原因を知り、治療を開始したいのですが、どれを予約するのが良いか分からず、アドバイス頂けないでしょうか？

例えばですが、血液検査を行い、その後にカウンセリング予約でしょうか？
もしくは、栄養外来予約になりますでしょうか？

個人の希望としては、血液検査等で自分の状態を知りたいと思っていますが、適切かどうか分からず、ご教示頂ければ幸いです。

A.

Q.

先日に無料のカウンセリングを受けた関係です。

お世話になります。14日に無料のカウンセリングを受けました〇〇の母です。
先日はありがとうござしました。

先日のご説明を受けて、先生の治療を受けていきたいという思いを強くしました。
平行して通っている睡眠専門医の脳波などの検査などは実施するのですが、結果次第では、
（何が処方されるかはわからないのですが） 体（内臓）の調子が悪いのに、 メラトニンなどの（ある種無理やり）
覚醒させる薬物を体に入れていいいのか？と心配です。

ただ、全く朝覚醒出来ない日々がもう1か月半続き、学校も行かれず、よくなる傾向もみられないため、
何か手を打ち始めないとという焦りもあります。

私はフルタイムで働いており、病院へかかれる日程が少ないので、
できれば次のタイミングには受けられる検査は受けたいと思っており、
栄養外来予約させていただきましたが、問題ないでしょうか。（先日のご説明では総合カウンセリングの方が良いかもという事でしたが）

検査結果を待ちつつ、平行して何かしら対策（サプリなど）を初めていただく事は出来るものでしょうか？

血液検査などは以前お渡ししたものに加えて、甲状腺のものとアレルギー検査もしておりまｓたのでそれらは事前アンケートかまたは当日お持ちします。

よろしくお願いいたします。

A.

Q.栄養療法について
副腎疲労疑いで貴院で診て頂きたいと思っています。

2年前くらいから、朝起きられず、現在一旦7時頃に体を起こした後、9時頃から動き出せる、昼頃から元気になってくる。低気圧、生理前・中は酷くなります。

排便は1日1回あり、腸の調子はわりと整っている様子です。
低血糖対策、グルテン・カゼインフリーをしています。

受診するにあたり、血液検査をしようと思います、必要な項目を教えてください。

A.

副腎疲労の疑いで受診検討されているとのことですね。

採血に関しましては、

以下のBパターンの項目があるとありがたいです。

https://th-clinic.com/kensa/

また、それに

血中ACTHとコルチゾールがあると、尚いいと思います。

よろしくお願いいたします。

Q.体重が増加して、身体がとてもだるくなりました。

1年くらい前から、分子栄養学に興味があり、自分で少しずつ出来ることから気にかけていました。
今回、1ヵ月前くらいにいきなり体重が4キロほど増加し、それからなかなか減りません。合わせて、身体のだるさなども強く感じるようになりました。
また、仕事のストレスなどもあり、4月頃より不眠ややる気が出ない、などもあります。

個人のゆくゆくの希望としては、身体が栄養で満たされて、不調の予防や不調があってもその原因を自分で認識し、日々を楽しく過ごす一躍として栄養管理を身に付けたいと思っています。そのために、自分の今の現状や体質等を知り、それにアプローチして治していきたいと思っています。

お問い合わせなどありましたらお書き下さい:
今回、メールでお問い合わせさせて頂いたのは、上記のような状況で、なるべく早く原因を知り、治療を開始したいのですが、どれを予約するのが良いか分からず、アドバイス頂けないでしょうか？

例えばですが、血液検査を行い、その後にカウンセリング予約でしょうか？
もしくは、栄養外来予約になりますでしょうか？

個人の希望としては、血液検査等で自分の状態を知りたいと思っていますが、適切かどうか分からず、ご教示頂ければ幸いです。

A．

Q．腹部膨張、下痢につきまして

ここ数年食後に腹痛がおこったり膨張が激しい、下痢気味になる、ガスが良く出る等の状況が続いていました。検査をしても特に異常は見つかりません。（胃は正常。ピロリもなし。）アレルギーも疑って様々な項目でアレルギー検査も受けましたが一切ありませんでした。そしてインターネットでSIBOを見つけ、SIBOや似たような不耐性の記事を読み、これではないかと思い低FODMAP食を実践したところ症状が劇的に改善されました。ただ、自己判断でおこなっているので一度専門医の先生にご相談したく（また、呼気検査が可能であればして頂きたく）ご連絡致しました。

A．

腹部膨満、下痢気味などでお困りとのこと、お辛い状況だと思います。

低FODMAPで改善したとのことだとすると、SIBOの可能性は高いかと思います。

ただ、低FODMAPは永続的に続けるのが難しいのが難点なので、何らかの対策が必要となってきます。
呼気検査なども当院では行っております。

まずは治療方針や値段などのご相談から、という場合は、総合カウンセリングを、
最初から、治療を行う、という場合は、栄養外来のご予約を入れていただければと思います。

どうぞよろしくお願い致します。

Q．頭痛は改善しますか？

年始に電車内で急に気持ちが悪くなり駅に降りたところそのまますぐホームで倒れて緊急搬送されました。くも膜下出血と言われましたがその時ひどい頭痛と吐き気、耳鳴り等が２～3週間続いたことがあります。
少しずつ回復して一か月後から仕事もしておりますが、4月の下旬からGWあたりまで頭痛がひどくなり１日寝込んだこともあります。また5月にも吐き気や頭痛が少しあった最中、出張予定で東京駅に着く前に気持ちが悪くなり結局途中で断念。家で寝ておりました。
その後は先週に展示会があり3日間立ちぱなしだったのかふくらはぎのむくみが尋常でなく次の日もむくみが取れず、少しよくなってきましたが現在に至ります。
昨夜も頭痛がひどくなってきたので横になったら寝てしまい、朝早く起きた時は大丈夫だったのですがまた頭痛がひどくなり寝てました。
こんな感じの繰り返しが少々心配になり、知人から血液の上限が激しいから意識がなくなったのでは？と言われ、その検査ができるお医者さんがいると聞きました。
A.

血糖値の乱高下の可能性があるとのことでしょうか。

当院の栄養外来では、血糖値の乱高下や、食事などでの対処法,
サプリメントなどをおはなししています。

栄養外来（初診）というところで行っています。
自費診療となります。

https://coubic.com/thclinic/921880#pageContent

もし、その治療方針や、費用感などを先に相談したい、という場合は、
総合カウンセリングをうけていただいたほうが、スムーズかもしれません。

https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

ご検討をお願いいたします。

Q.中性脂肪低値、慢性疲労、ブレインフォグについて

職場の健診で、中性脂肪低値だった。ここ数年、疲労感がとれなかったり、頭がもやもやするブレインフォグのような症状がある。
ネットで検索した際、中性脂肪低値がブレインフォグや慢性疲労に繋がると知り、改善できるのであれば治療したいが、受診可能か何を受診すれば良いのかわからずメールさせていただきました。

A.

低中性脂肪、ブレインフォグ、慢性疲労でおなやみとのことでしょうか。

当院では、上記のような症状や、検査数値がすべてつながっていると考え栄養療法で診療しております。

保険診療ですと病態に迫るのが困難となるため、自由診療で、食事改善や、栄養改善などを行っています。
当院では、栄養外来で診療しています。

https://coubic.com/thclinic/921880#pageContent

栄養外来を受診される前に、当院がどのような方針で行っているかや費用感など、検査数値などを交えてまず相談されたい、という場合は、総合カウンセリングでまずお話を伺い、治療方針などをお伝えしています。

https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

よろしくお願いいたします。

Q.中性脂肪の値が低いのですが

健康診断で中性脂肪の値が23mgで要医療との診断でした。
他は全てA判定でした。

昨年度が31mgで、中性脂肪が低かったのは初めてです。（何年か前にに悪玉コレステロールが低いことはありました）
中性脂肪が低いと検索していたら、こちらの病院に行き当たったのですが、数値的に病院を受診すべきかどうか悩んでいます。

A.

普通に食事を食べていて中性脂肪が低い場合、
低血糖になっている可能性があります。

低血糖症状としては、
疲れやすい、不安感がある、動悸がする、イライラする
朝起きられないなどの症状があることがあります。

もし、そのような低血糖症状があるようなら、
改善していった方がいいと考えます。

単に数値が低くて、あまり症状に困っていないようでしたら、
とりあえず経過観察でよろしいかと思います。

Q.栄養療法の検査につきまして
過去の健康診断データを検証してもらったところたんぱく質不足と貧血の指摘を受けました。
自覚症状は全く感じていないのですが、数値では身体の不調が生じているため、正式な検査を実施し現在の状況を把握したいと考えています。
①～③の内容について質問させてください

①上記の場合、Bパターンの採血セットを検討していますがいかがでしょうか。
②甲状腺の項目を追加することは可能でしょうか。
③結果についてカウンセリングする場合の初回費用として想定される金額はどのくらいになりますか。
Bパターンセット24,000円
+カウンセリング6,000円の計30,000円

A.

①上記の場合、Bパターンの採血セットを検討していますがいかがでしょうか。

大変申し訳ありません、診察なしで、検査のみをご希望の場合、
採血セットを決めていただくのは、ご自身となりますので、
ご了承いただければと思います。

どの採血が適しているのか、事前にご相談なさりたい場合は、
別途、総合カウンセリングなどを受けていただく必要がございます。

ただ、大抵Bセットを選んでおいた場合は、分子栄養学的には十分かと思います。

②甲状腺の項目を追加することは可能でしょうか。

Bセットには、甲状腺機能の検査が含まれています。
以下をご参照ください。

https://th-clinic.com/kensa/

TSH, fT3, fT4がそれにあたります。

③結果についてカウンセリングする場合の初回費用として想定される金額はどのくらいになりますか。

Bパターンセット24,000円
+カウンセリング6,000円の計30,000円

はい、その価格となります。

Q．5年ほど前から不定愁訴に悩まされています。

1年ほど会社を休職し、今は復帰していますが症状が良くなったわけではなく、ある程度慣れたという感じです。
約1ヶ月ほど栄養に目を向けて試行錯誤しながら色々取り組んでいますが、今のところ効果は感じていない状況です。

主な症状:
めまい感(ふらつき)、頭重(膜)感、腹部膨満感、食欲不振(体調不良後10キロ減)、便秘、全身のこり(首、肩、背中、腰)、胸の違和感、冷え、反り腰、全身力が入らなくなる感じ等様々な不定愁訴
※メンタル的な症状はあまり感じていません

昔からの症状:
不眠(寝付き悪)、下痢

栄養療法始めてからの症状:
夜間頻尿

様々な検査でわかっていること:
萎縮性胃炎(ピロリ陽性※除菌済)、逆流性食道炎、フェリチン低値、ペプシノゲン低値

ある程度分子栄養学なども学び、これまでの血液検査からたんぱく質不足やビタミンミネラル不足(特に亜鉛、マグネシウム)は明らかだと思います。

栄養不足の根本には消化吸収力(その根本にも何かがあるかもしれませんが)の問題が大きいと考えており、食事やサプリの取組の効果が出ないのも結局そこかなと考えています。(消化酵素等は摂っています)

自分の中では、卵が先か鶏が先かみたいな状態で、どう手をつけたら良いのかわからず悩んでおります。

また、血液検査の情報も古くなってきているので、一度栄養療法向けの項目でしっかり現状を把握した方が良いかと考えているところもありご相談させて頂きました。

血液検査も2種類あったりするかと思いますので、その辺りも含め、診察可能性についてアドバイス頂けますと幸いです。

A.

体調不良の原因として、おっしゃるように
卵が先なのか、鶏が先なのか、ということは、よく出現します。

初期には、消化酵素サプリなど、やはり頼るところはサプリに頼りつつ、
食事を基本として改善していくのがいいと思われます。

上記のような症状に関しましては、栄養療法外来での診察は
可能と考えます。

栄養療法外来をご予約いただければ、そのときに
追加の検査はどのようなものがいいか、などをお話させていただきます。

https://coubic.com/thclinic/921880#pageContent

ただ、栄養療法外来では、どのようなことをするか、
どのように考えるか、また費用面など
栄養療法外来を受ける前に、リアルタイムでご相談したい、という場合は、
有料にはなりますが、総合カウンセリングで承ります。

https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

もちろん、このままメールでご相談いただいても結構です。

よろしくおねがいします。

Q.まずはオリゴスキャンをお願いしたいのですが。
いつなら予約できますでしょうか。
料金はおいくらでしょうか。
PASMOでお支払い可能でしょううか。
結果により、サプリメントの処方及び購入は可能でしょうか。
よろしくお願いいたします。

A.

お問い合わせありがとうございます。

オリゴスキャン検査のご希望とのことですね。

予約は、こちらからお取りいただければと思います。
火水木金の16:30までに来院いただく必要があります。
↓　↓
https://coubic.com/thclinic/858239/book?selected_course=323155

予約をお取り頂いた後、以下より、お名前、住所などのご記載を
お願いいたします。
↓　↓
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdNKBAfOcYe0bPzWmds9_IQCtDC2c5TBZIAKPKgUYiNdQKaIg/viewform

料金は、10,900円（税込み）です。

PASMOでの支払いは可能です。

＞結果により、サプリメントの処方及び購入は可能でしょうか。

上記のお値段は、あくまで検査のみの値段です。

結果について、医師と相談のご希望がある場合は、

追加で有料、5,000円（税込み）で承っています。

その時の相談で、サプリメントなどのご提案などをいたします。

相談の予約は、以下よりお取りいただければと思います。
↓　↓
https://coubic.com/thclinic/522993#pageContent

オリゴスキャンを検査して、その後すぐにご相談のご希望がある場合は、

オリゴスキャンと相談の予約を連続でお取りいただければと思います。

どうぞよろしくお願いいたします。

Q.こんにちは。
中性脂肪について検索していたところ、東京原宿クリニックさんを知りました。
近所には栄養外来などの専門の病院がないので、ぜひお聞きしたいと思い問い合わせをさせていただきました。

私は30歳女性で、毎年の会社の健康診断での中性脂肪の値は29~45mg/dlでした。

私は体脂肪率が30%前後もあり、1か月前からダイエットのために食事管理と運動を始めました。
PFCバランスに基づいた食事と運動を心がけ、日頃から摂りすぎがちな炭水化物を減らすようにしています。
夕食はおかずのみという日もありますが、そういう日が続くと風邪に似た症状が出てしまいます。

以前に、厳しい食事管理はせず、週に4~5日・30分ほどの運動（有酸素運動・筋トレ）を半年ほど続けてみましたが、月に1度は体調を崩すようになっていました。
体重も体脂肪率も全く減らず、不思議に思っていました。

私の素人考えでは、エネルギー源となる中性脂肪がないと体脂肪を落とすまでに至らないのかな？と思いますが、医学的にはどうなのでしょうか。

また健診の判定はb~aとあり、かかりつけの内科医が言うには『健診の基準はかなり厳しいから、多少の異常値は実際には問題ない』そうなのですが、こちらのHPでは低中性脂肪にあたるようで気になってしまいました。

お問い合わせなどありましたらお書き下さい:
中性脂肪の値を改善したほうが良いのでしょうか。
ぜひアドバイスを頂けると嬉しいです。

A.

お問い合わせありがとうございます。

体脂肪を落とすために、食事制限を続けていると、
甲状腺機能が低下してしまい、
体がエコモードになることがあります。

つまり、少ないエネルギー源でも生きていけるような
体になっているので、全身症状的には
倦怠感や疲れなどが出てきたりして、
体重も減りにくいのかもしれません。

中性脂肪は、その少ないエネルギーを補うために
体の中性脂肪を切り崩して、エネルギーに変えているために、
中性脂肪が低くなっている可能性があります。

中性脂肪が低いと、いわゆる低血糖に似た症状が出ます。

これが続くと、全身的に疲労症状や免疫力が低下して、
疲れやすかったり風邪ひきやすいということになります。

もし、そのような状況になっているのでしたら、
改善したほうがいいかもしれません。

よろしくおねがいします。

Q.副腎疲労検査キットにはどのようなものがありますか？

A.

副腎疲労においては、副腎からでるホルモンが過剰になったり、減少したりします。

それを捉えることで、副腎疲労かどうかの判定に使用することができます。

そのホルモンを測定するのに適した方法として、唾液コルチゾール検査があります。

唾液コルチゾール検査では、1日のうちに４〜6回測定することで、副腎機能の日内変動がわかります。

つまり、副腎疲労かどうかの判定に使えるということと、それがわかることで、正常の副腎機能にもどすための方針をたてることができます。

当院では、唾液コルチゾール検査を行っております。

ご希望の方は以下よりお願いいたします。

検査のみご希望の方

Q.カウンセリングを受けるための採血は受けられますか？

カウンセリングを受ける前に、分子栄養学的な採血データを得るための検査をお願いしたく存じます。
必要な検査項目、料金、予約可能日時など、ご教示いいただければ幸いです。

A.

お問い合わせありがとうございます。
カウンセリングで使用されるということですね。
こちらのページの一番下にあります、
採血Bセット（実践講座セット）でよろしいのではないかと思います。
↓　↓　↓
https://th-clinic.com/kensa/
料金、予約可能日時などはページにのっています。
予約なども、同ページでやっていただければと思います。
また、ご不明点があればお願いいたします。

Q.関節リウマチは栄養療法で治りますか？

A.

栄養療法では、リウマチは炎症が原因となって、
その結果関節破壊が進むと考えています。

ですので、炎症のもととなるものを
調べて、排除していく、
具体的には、
マイコプラズマ、化学物質、重金属、
病巣感染など
を除去していく、ということをやりながら、
免疫を正常化していく、という方針でやっています。

このことで関節破壊の進行が緩徐になることが期待されますが、
すでに破壊してしまった関節を戻すのは困難です。

また、治療に関して、授乳に影響するようなサプリを使用する可能性もあります。
栄養療法は基本的に、自費診療ですので、保険が使えません。

上記のことをご理解いただけるのでしたら、
栄養療法をご検討いただけたらと思います。

Q.オリゴスキャンをしてもらい、デトックスの方法をご教示頂きたい次第です。

リーキーガットの治療やニューロフィードバック、メガビタミンなどでかなり治ってきたのですが、まだ注意力に不安があります。
現在、バイオレゾナンスの診断により脳内に金属が入っていることが分かり、漢方治療をしていますが
時間がかかるので先生のところでもオリゴスキャンをしてもらい、デトックスの方法をご教示頂きたい次第です
金属解毒のノウハウはありますでしょうか？

A.

お問い合わせありがとうございます。

オリゴスキャンの施行や、デトックスは可能です。
当院のデトックスは、基本的にサプリメント内服最低２ヶ月で行っています。

サプリメントは、３種類を組み合わせて行い、有害金属のデトックスを行っています。

Q.高濃度ビタミンC点滴について

病名
子宮頸癌

7月に不正出血があり8月にクリニックで検査をし9月8日に子宮頸癌ベセスダ：SCC Class：V 陽性　の結果を受けました。大きな病院の紹介もありましたが本人(母)の体調も悪くなくインターネットでの抗がん剤、放射線のイメージも悪いものが多く食事療法で様子を見ることにしました。

実施したこと
体をアルカリ性に保つため重曹クエン酸水
ヨモギのアルテミシン、びわのアミグダリンが癌細胞に効くとのことでヨモギ茶、松葉茶とびわの種の粉末水。
癌患者は体が酸化しやすいとのことで抗酸化力のあるビタミンC(Lypo-C)。
キノコ類を多めに摂りビタミンDを。
塩と砂糖はぬちまーすと黒糖で自然なものに。
糖質制限で、お米を玄米にし糖質を抑えた食事に。
体を冷やさないためにエプソムソルト入浴。

SNSで調べ病院の先生、癌患者の方、様々な意見を精査して取り入れ色々実施しましたが
、本人が仕事をしながらということもあり不正出血は止まりましたが体調は改善されません。本人と私も今は大きい病院も視野に入れ考えています。

インターネットで高濃度ビタミンC点滴が癌にも効くということでこちらのクリニックで点滴治療は可能なのか。または他に子宮頸癌での治療があればご教示いただければと存じます。

A.

高濃度ビタミンC点滴につきましては、当院で施行可能です。
がんに効かせるための濃度にするために、採血をしながら、容量調節をしていきます。

また、がん対策として、サルベストロールサプリメントをおすすめしています。

https://th-clinic.com/salvestrol/

よろしくお願い致します。

Q.不眠がかなり悪化しています。

一年前からよく出ていた不眠の症状がかなり悪化しています。
メラトニンを100mg近く服用しても明け方まで眠れません。
かなり寝不足の状態でもすぐに目が覚めてしまいます。
昼寝は目がさえてできません。
全般的にあくびが出て目もショボショボしているのに心臓がびくびく脈を打って眠れない状態です。
たまに手足がビクッとしたり軽い疼痛を伴います。
(レストレスレッグ？)
日中頭が働かなくて困っています。
うつ状態や無気力状態はあまりありません。
二、三日前からCBDオイルを試しているのですが、130mgていど服用してやっと眠れる状態です。
(それでも6時間程で目覚めてしまいます)

お問い合わせなどありましたらお書き下さい:
できれば向精神薬等は使いたくないのですがなにか治療法はありますか？

A.

検査をしてみないとわからないのですが、
全般的にコルチゾールが多く出すぎているのかもしれません。

唾液コルチゾールでみてみるといいかもしれません。
また、採血でコルチゾールやACTHのチェックも必要かもしれません。

もし、コルチゾールが多ければ、DHEAや百草丸、
高濃度ビタミンCなどが適応になるかと思います。

心臓がびくびく脈打っているとなると、
交感神経が緊張している可能性が考えられます。

交感神経を抑えるために、高濃度ビタミンCや、
プラセンタ注射、
または、漢方などで交感神経を抑えるものを使うなどを
考慮してみるといいかもしれません。

Q.
主人がパーキンソン病です。
７年が経過してます。
今は薬での治療だけです。

パーキンソン病の症状、震えなどが徐々に進行しています。

インターネットで検索してますと、グルタチオン点滴をみつけましたが、同時に白玉点滴といったワードもみつけました。
白玉点滴は美容で使われていて、グルタチオン点滴はパーキンソンなど医療目的のものに使われている言葉ですが、この２つの点滴には違いがあるのでしょうか？
また、こちらでは点滴の治療の流れは頻度として週2~3を一ヶ月続けないと難しいでしょうか？
仕事もありますので頻度は確認しておきスケジュール的に難しい治療かも検討したいです。
ご回答どうぞよろしくお願いいたします
A.

白玉点滴とグルタチオン点滴は同じものとなります。

パーキンソンに対するグルタチオン点滴は
最初は、２回/週が望ましいとされています。

症状をみながら徐々に間隔を伸ばしていきます。

もちろん、患者さん側の状況によって、
難しければ減らすことも可能になります。

ご検討いただければと思います。

Q.パーキンソン病の点滴について

主人がパーキンソン病です。
７年が経過してます。
今は薬での治療だけです。
パーキンソン病の症状、震えなどが徐々に進行しています。
インターネットで検索してますと、グルタチオン点滴をみつけましたが、同時に白玉点滴といったワードもみつけました。
白玉点滴は美容で使われていて、グルタチオン点滴はパーキンソンなど医療目的のものに使われている言葉ですが、この２つの点滴には違いがあるのでしょうか？
また、こちらでは点滴の治療の流れは頻度として週2~3を一ヶ月続けないと難しいでしょうか？
仕事もありますので頻度は確認しておきスケジュール的に難しい治療かも検討したいです。

A.

白玉点滴とグルタチオン点滴は同じものとなります。

パーキンソンに対するグルタチオン点滴は
最初は、２回/週が望ましいとされています。

症状をみながら徐々に間隔を伸ばしていきます。

もちろん、患者さん側の状況によって、
難しければ減らすことも可能になります。

Q．CPAP以外の治療法はありますか？

A．

CPAPは寝ているときに毎晩つける必要があり、それが患者さんにとって困難と感じられることで、続けることが難しくなることがあります。

その時には、CPAP以外の選択肢を考える必要があります。

マウスピースは、CPAPが不能であった場合に選択されることが多いです。

マウスピースによって、下顎を前方に出すことによって、気道が狭くなることが防がれます。

次に手術（口蓋垂軟口蓋咽頭形成術）も考慮されます。

いずれもCPAP治療がうまくいかなかった時に洗濯されます。

Q．マスクをつける以外に自分でできることはありますか

A.

CPAPをつけて、気道を確保する、ということを行っている間に、睡眠時無呼吸症候群を改善する方法はあります。

①減量
肥満であると、咽頭付近の脂肪により睡眠時無呼吸のリスクが高まります。
食生活や運動を見直して、肥満を解消しましょう。

②アルコール
寝る前にお酒を飲むことで、筋肉が弛緩して睡眠時無呼吸のリスクが高くなります。
お酒を控えましょう。

③睡眠薬などの見直し
睡眠薬で無呼吸リスクが高くなります。
減量を考慮しましょう。

④横向きで寝る

睡眠時無呼吸の検査で、仰向けだと無呼吸になるけれど、横向きだと無呼吸が改善することがあります。
そのような場合は、横向きに寝るといいでしょう。

Q．CPAPはどのくらいの時間使ったらいいでしょうか？

A．

CPAPとは、持続陽圧呼吸のことです。

CPAPの効果は、どのくらいそれを使用したかどうかに関わっています。

つまり、使用する時間が長ければ長いほど効果が高い、ということになります。

治療効果の最低時間は、１日あたり４時間以上と考えられています。

そのぐらい、CPAPを受け入れていただけるかどうかが治療効果に関わっています。

CPAPを受けることの意味合いなどを深くご理解いただくことがとても大事ということになります。

Q．睡眠時無呼吸症候群と認知症は関係がありますか

A．

認知症になると、出来事を忘れたり同じことを何度も言ったり、聞いたり、人物の名前が出てこなかったりと、進行するにつれて、日常生活を送ることがとても困難になってきます。

そして、西洋医学の薬において、その状態から元に戻してあげる、というものは今のところ存在しません。

ということは、認知症が進行することをいかに防ぐか、ということがとても大切となります。

「アルツハイマー病の真実と終焉」という本では、認知症の原因について、３つ原因があるとしています。

①炎症、②栄養不足、③毒素

です。

これらの、脳に影響する阻害因子を避けて、脳に足りない栄養素を改善する、ということが認知症を予防、改善するためにとても大事であると述べています。

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

睡眠時無呼吸症候群も認知機能障害の発症に関わる

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

では、睡眠時無呼吸症候群の影響はどうでしょうか。様々な試験を総合した、メタアナリシスによると、睡眠時無呼吸症候群の患者さんでは、1.26倍に、認知機能障害を発症しやすいことがわかりました。（PMID: 28846764）

やはり、睡眠時の無呼吸によって、脳が低酸素にさらされることが認知機能に影響を及ぼすと考えられます。

神経細胞や、血液脳関門といったものを障害する可能性も示唆されています。

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

認知機能が気になる方は無呼吸の可能性も考えましょう

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

このように、睡眠時無呼吸は認知機能の低下などをきたし日常生活能力の低下の原因となりうる可能性があります。

もちろん、栄養状態を見直すことも大事ですが、そもそも、脳に酸素がちゃんと届いているのかということもチェックする必要があります。

睡眠時無呼吸の治療は、基本的には気道の閉塞を防ぐためにCPAPというマスクを用いることで改善できます。

気になるかたは、息が止まっていないかチェックしてみましょう。

Q．睡眠時無呼吸の症状と低血糖の症状は似ていませんか？

A．

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
睡眠時無呼吸症候群は
どんなヒトに起きやすいか
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
⁡
⁡睡眠時無呼吸症候群とは、その名のごとく、睡眠時に息ができなくなってしまうことです。
⁡どうしてそのようなことになってしまうかというと、多くは、肥満です。
⁡肥満であると、上気道周辺に脂肪がくっついてしまって、外から気道（空気の通り道）を圧迫してしまうからです。
⁡男性の方がリスクが大きいです。
⁡かといって、女性におきないかというと、顎が小さいなどの骨格の遺伝などもあるので、必ずしも肥満でなくてもおこりえます。
⁡多くの方は、ベットパートナーからいびきを指摘されたり、息が止まっていることを心配されることで発覚します。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
睡眠時無呼吸症候群の症状とは
あれに似ている？
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
⁡寝ているときに、息が止まると、体の中の酸素が少なくなるので、頭に酸素が行かなかったり頭以外の臓器に酸素がいかなくなるために臓器障害がおこります。
⁡その結果、脳卒中や心筋梗塞などの命にかかわる可能性のある病気なのです。
⁡そこまで、重篤感がないので、見過ごされやすい状態であるというのも事実です。
⁡よくある症状としては、いびきをはじめ、
⁡・日中の眠気
・だるさ、疲労感
・熟眠感がない
・中途覚醒
・集中力が低下する
・記憶力が低下する
・イライラする
・性欲が低下する
・認知症症状になる
⁡
などがあります。
⁡あれ、これってどこかで聞いたことのある症状ではないでしょうか。
⁡血糖値の乱高下、低血糖や副腎疲労の症状と似ていませんか？
⁡このように、実は低血糖症状などと思っていたものの、睡眠時無呼吸という可能性もあるのです。
⁡逆に、睡眠時無呼吸を治しても、上記の症状が続く場合は、副腎疲労や低血糖の可能性も残されているわけです。
⁡
⁡そのため、上にあげたような症状があれば、まずは睡眠時無呼吸をチェックする必要があります。
⁡

Q．睡眠時無呼吸症候群と生活習慣病はどのような関係がありますか？

A．

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
こわい生活習慣病
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
⁡高血圧、糖尿病や脂質異常症といった生活習慣病は、無症状であるがゆえに、見逃されやすい病態です。
⁡メタボリックシンドロームは、内臓肥満に、上記のものが組み合わさり、心臓病や脳卒中などになりやすい病態のことです。
⁡これらは、一つ一つはあまり脅威にならないかも知れませんが、合併することがとても怖いのです。
⁡なぜかというと、動脈硬化になってしまうからです。
⁡⁡動脈硬化が起こると、心筋梗塞や狭心症、脳卒中などの原因となります。つまり、命に関わるということですね。
⁡今まで何も症状がなかったのに、急に命に関わるといったことになりかねないのです。
⁡そして、睡眠時無呼吸症候群はこれらの生活習慣病ととても合併するのです。
⁡
なので、いびきがある、ということは、うるさいな〜というだけでなく、命に関わる可能性があるということまで考えたほうがいいということになります。
⁡＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
生活習慣病を治すためには
睡眠時無呼吸症候群を治すことが必要
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
⁡高血圧はとても多い病気です。
⁡睡眠時無呼吸であると、やはり高血圧の発症リスクになることが示されています。
⁡特に、夜中無呼吸の間に交感神経が緊張するために、高血圧になり、そして命に関わる心血管系のイベントも起きやすいといわれています。
糖尿病も睡眠時無呼吸症候群の患者さんに多いです。
⁡無呼吸であると、インスリンの効き目（感受性）が低下するからです。
⁡無呼吸によりHPA軸の変化や炎症などが起きるからと言われています。
⁡脂質異常症も睡眠時無呼吸症候群に合併しやすいです。
⁡やはり、無呼吸による炎症が関与していると言われています。
⁡そして、これらを改善させるためには、睡眠時無呼吸症候群を改善させることがとても重要になります。
睡眠時無呼吸症候群の治療である、マスク治療（CPAP）は、心血管系のイベントの発生を抑制することが報告されているので、
⁡やはり診断・治療が重要だということになります。
⁡

Q．睡眠時無呼吸を放おっておくとどうなりますか

A.

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

命にかかわる睡眠時無呼吸症候群

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

睡眠時無呼吸症候群のイメージってどんな感じでしょうか。

名前を聞いたことがある方でも、日中眠気がする、という認識ぐらいの方が多いように思います。

確かに、日中眠ければ、仕事の能率も低下しますし、車や電車の運転に関わる方であれば、眠気がかなり危険になることはあると思います。

それだけでなく、前回お話したように、生活習慣病と合併することによって、脳や心臓の病気に深く関わるということにもなります。

つまり、単に眠いだけではなく、命に関わる病気であるということに気をつける必要があります。

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

睡眠時無呼吸症候群は生存率が下がる

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

2009年の大きな研究によると、睡眠時無呼吸によって、１時間に30回以上息が止まったり、弱くなったりする人は、死亡率が高くなることが示されました。

（PMID: 19688045）

1988年の研究では、１時間に20回以上息が止まっている人の生存率は、８年間で63％（止まっていない人は、96％）でした。

（PMID: 3289839）

このことからも、睡眠時無呼吸症候群は単に眠い病気というだけではなく、データ上にも、寿命にも関係してくるので、やはりこのことをよく考える必要性があります。

Q.横向きになると無呼吸は良くなりますか？

A.

睡眠時無呼吸症候群の50~60%ぐらいが、体位を変えることによって、改善すると言われています。

簡易ポリソムノグラフィー検査などによって、例えば、仰向けだといびきや無呼吸が出るのに、横向きになるといびきや無呼吸が改善する結果が出ることがあります。

このような場合、仰向けではなく、横向きで寝ることで、無呼吸症候群が改善します。

「テニスボール法」といって、背中にテニスボールを貼り付けることによって、仰向けにならないようにすることで、横向きになって、無呼吸が改善する、という治療法もあります。

CPAPなどのマスク療法がうまくいかない場合に試してもいいかと思います。

Q.いびき治療はするべきなのでしょうか

A.

いびきだけで、息がとまっていない状況である場合でも、注意したほうがいいと考えます。

まず、第一に、いびきは、睡眠時無呼吸とつながっている病気と考えられます。
ですので、合併症として脳血管障害、心血管障害などを伴う可能性があります。

また、いびきの振動によると考えられる、頸動脈の動脈硬化も関連があります。

以上のことから、いびきの治療をしたほうがいいと考えます。

Q.睡眠時無呼吸症候群の重症度はどのようなものがありますか

A.

睡眠中にどのくらい息が止まっているかを測る機械があります。

終夜ポリソムノグラフィーという機械で、睡眠中に息が止まっている回数（AHI）によって、重症度が決まります。

AHI　５〜１５を軽症
AHI　１５〜３０を中等症
AHI　３０以上を重症

としています。

Q.睡眠時無呼吸症候群を自力で治す方法はありますか？

A.

睡眠時無呼吸症候群には、大きく分けて、閉塞性と中枢性があります。

・中枢性は、脳からの司令の異常であるため、自力での改善は困難です。

・閉塞性は、気道が狭くなることによって起こる、睡眠時無呼吸症候群です。
その原因としては、喉の部位の気道が狭くならないように気をつけることです。

〜〜　対処法　〜〜

①横向きで寝る

通常、仰向けになっていると、無呼吸が強くなることが多いです。
そのため、横向きに寝ることで、気道が狭くなることが改善されます（そうならない人もいます）。
そのための方法として、”テニスボール療法”というのがあります。
夜、寝ている時に、背中に”テニスボール”をガムテープで貼り付けて寝ると、自然と横向きになる、というものです。

②アルコールや睡眠薬を減量する

アルコールや睡眠薬は、喉のあたりの筋肉の緊張を弛緩させます。
そのため、無呼吸が強くなります。
無用なアルコールや睡眠薬は減量しましょう。

③減量

特に、肥満で睡眠時無呼吸症候群になっている人は、5%ぐらいの減量によって、無呼吸が改善してくることが多いです。
食生活や、運動を見直しましょう。

Q.コレステロールの値が低くても大丈夫でしょうか

A.

日本人の研究で、10年間の死亡率を調べてみると、一番死亡率が低かったのは、
男性で190~219mg/dl
女性で220~249mg/dl

でした。

ということは、高すぎても低すぎても良くないということになります。

コレステロールが低くなる原因として、
・肝臓の病気がある（肝硬変など）
・甲状腺機能亢進症

などが考えられます。

もし、このような病気がない場合は、栄養障害が考えられます。

コレステロールはリポ蛋白によって輸送されます。

つまり、蛋白不足であると、コレステロールが低くなる原因となります。

なぜ、蛋白不足になっているか、という原因をつきとめることが大切になります。

Q.中性脂肪が500ありますが大丈夫でしょうか

A.

中性脂肪の値は、食事に影響されます。

ですから、食後に採血した中性脂肪の値は、高く出ることが多いです。

ただ、500mg/dlを超えるようだと、急性膵炎のリスクが高くなります。

もし、お酒を飲んでいるなら、お酒を減らすことを心がけましょう。

それでも低くならない場合、内服で下げる必要もあるかもしれません。

そして、中性脂肪以外に、LDLコレステロール、血圧、喫煙、血糖値などが高ければ、動脈硬化のリスクが高くなりますので、より気をつける必要があります。

Q.脂質異常症の診断基準は何でしょうか。

A.

脂質異常症以外に何か、動脈硬化のリスクとなるものがあるかないかで、基準が変わってきます。

一般的には、空腹時の採血で、

LDLコレステロール　140mg/dL以上
HDLコレステロール　40mg/dL未満
中性脂肪　150mg/dL以上

です。

LDLコレステロールは、俗に、「悪玉コレステロール」と呼ばれ、
120~139 mg/dLであっても、「境界域」とされているので、他の動脈硬化因子があれば、治療の必要性が生じてきます。

Q.舌下免疫療法の効果はどうでしょうか。

A.

長期に正しく服用を続けることで期待される効果としては、
・くしゃみ、鼻水、鼻詰まりの改善
・鼻アレルギー治療薬を減量すること
・涙目、目のかゆみを改善
・生活の質の改善

がのぞまれます。

正しく服用すると、初めての花粉症の飛散シーズンから上記のような効果が認められることが多いです。
そして、３〜５年服用することで、効果が最大になります。

Q.舌下免疫療法の副作用はどんなものがありますか

A.

現在のところ、重篤な副作用に関しては、発生する可能性がありますが、その確率は極めて稀です。

よく起きる副作用としては、

・口の中におきる副作用（口の中のかゆみ、口内炎、口の腫れ、舌の腫れ）
・耳や喉のかゆみ
・頭痛
・消化器症状（吐き気など）

があります。

なかなかおさまらない場合は、抗ヒスタミン薬などの使用を考慮しないとならないので、受診の必要があります。

重篤な副作用としては、アナフィラキシーというショックが起きる可能性があるとされています。

血圧が低くなったり、脈拍が早くなる、意識が混濁するなどの症状が出るようであれば、救急車を速やかに呼ぶ必要があります。

Q.舌下免疫療法のデメリットは何でしょうか

A.

１．長期に毎日続ける必要があります。毎日舌下し、３〜５年続ける必要があります。
２．舌下免疫療法の効き目には個人差があります。全くアレルギーの薬が必要なくなる場合もありますし、反対に、効き目が薄い場合もあります。
３．命にかかわることがある、アナフィラキシーというアレルギー反応が、特に飲み始めた直後におこる可能性があります（可能性はとても低いですが）。ですので、特に初期には、安全性に気を配る必要性があります。

Q.舌下免疫療法の費用はどのくらいかかりますか

A.

スギに対するシダキュアのお話をします。

スギ花粉症という診断がついていない場合、まずは、血液検査でアレルギー性鼻炎かどうかを診断する必要があります。
その場合、項目数によって、2500~5000円ぐらいの検査費用がかかります。

スギ花粉症と診断されたあとは、舌下免疫療法を行うこととなります。

①治療開始１週間
660円（３割負担）

②次の２週間
1,200円（３割負担）

③次の４週間以降
2,000円〜3,000円（３割負担）　/月

３〜５年の治療継続をおすすめしています。

治療はこちらから　↓　↓　↓

舌下免疫療法

Q.なぜ高血圧を放っておくと悪いのでしょうか

A.

高血圧はゆっくり進むので、症状がないことがほとんどです。

高血圧が持続していると、全身の血管が硬くなります（動脈硬化）。

動脈硬化がおきると、それがまた高血圧を引き起こすため、なかなか高血圧が良くならなくなります。

動脈硬化が心臓で起きれば、心筋梗塞や狭心症、腎臓で起きれば腎不全、脳で起きれば脳梗塞や脳出血などの原因となります。

高血圧だけでは、症状も出ないことが多いですが、このように全身の臓器に障害を与えて、そのせいで、命にかかわることもあるのです。

特に、脂質異常症や糖尿病、高尿酸血症などと合併することで、そのリスクが途端に高くなり、より注意が必要になります。

Q.　高血圧に効く漢方薬は

A.

漢方は、直接血圧を下げるというよりは、血圧が上がる原因や体質などに対して対処する、という方法をとります。
高血圧以外に、どのような症状があるか、という点で選ぶといいと思います。

・釣藤散
頭痛が長く続いている中年以降の方で、頭重感、肩こり、めまい、のぼせ、耳鳴り、不眠などがある方におすすめです。

・防風通聖散
皮下脂肪が多い肥満症、便秘がちな人で、動悸、肩こり、のぼせなどがある人におすすめです。

・黄連解毒湯
交感神経が緊張しやすい方、めまい、動悸や不眠などがあり、いらいらしやすい人におすすめです。

Q。病院の診察室に来ると血圧が高く出るんですけれど、大丈夫でしょうか

A

診察室で測定した血圧が高くなって、診察室の外だと、血圧が普通なことを、白衣高血圧と言います。

正確な定義はありませんが、外来での血圧が140/90以上で、家庭での血圧が120/80未満ということを指すのではないかと考えます。

原因としては、緊張することによって、自律神経の乱れが起こり、交感神経が緊張することによって、一時的に高血圧になると考えられています。

ということは、それほど心配ないのでしょうか？

以前は、特に心配ないと考えられていましたが、最近では、白衣高血圧は、持続的な高血圧に移行しやすい、ということがわかってきました。

また、白衣高血圧ではない人と比べると、白衣高血圧の方が、脳心血管病の発病や死亡のリスクも高い傾向にあります。

ということは、白衣高血圧とされた場合、慎重に、持続的な高血圧に移行しないかどうかを見ていく必要があります。